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精准放疗新视角：CBCT与DTS在放疗摆位中的应用剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

癌症，作为当今严重威胁人类生命健康的重大疾病之一，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计数据显示，全球每年新增癌症病例数以千万计，且因癌症死亡的人数也在不断攀升，给社会和家庭带来了沉重的负担。放射治疗作为癌症综合治疗的重要手段之一，在癌症治疗中占据着不可或缺的地位，约70%的癌症患者在治疗过程中需要接受放疗。

在放疗过程中，摆位的准确性和重复性是影响治疗效果的关键因素。摆位误差可能导致肿瘤靶区剂量不足，无法有效杀灭癌细胞，从而增加肿瘤复发和转移的风险；也可能使周围正常组织受到不必要的照射，引发严重的并发症，降低患者的生活质量。影响摆位精度的因素众多，包括放疗技师的操作水平、病人体重的变化、肿瘤形状和大小的动态改变以及危及器官大小、形状和相对位置的变动等。因此，如何在每次放疗前精确获取患者当前的解剖位置信息，最大程度减少摆位误差，成为提高放疗疗效的关键所在。

随着影像学技术和计算机技术的飞速发展，图像引导放射治疗（IGRT）应运而生。IGRT技术通过在放疗过程中实时获取患者的三维解剖影像，能够精确监测摆位误差，并及时进行校正，从而显著提高放疗靶区的摆位精度，实现更精准的放疗。基于大面积非晶硅数字化X射线探测板的锥形束CT（CBCT）和数字合成X线体层图像（