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放疗黏膜反应评估量表

1适用范围

本量表适用于所有接受外放射治疗、后装放射治疗的肿瘤患者，用于评估不同解剖部位放疗诱导的原发黏膜损伤，可满足临床不良反应分级记录、放疗方案调整、疗效评价、预后判断及临床研究的数据采集需求，可供放疗医师、临床医师、护理人员、临床研究者使用。

2编制依据

本量表基于美国放疗肿瘤学组（RTOG）/欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）1990版放疗黏膜损伤分级标准、美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准（CTCAE5.0，2017版）核心框架，结合中国临床肿瘤学会（CSCO）《放射治疗不良反应诊疗指南（2023版）》的临床推荐，补充不同部位黏膜损伤的特异性评估维度，建立主观症状量化、客观体征可测量的评估体系，兼顾急性期与迟发性损伤的分级差异，符合中国肿瘤患者的临床诊疗实际。

3评估基本原则与核心维度

3.1评估基本原则

（1）主观与客观结合：优先结合主观症状感受与客观器械检查结果，不可仅依靠主观症状分级；

（2）局部与全身结合：除局部黏膜损伤外，需同时评估损伤对全身状态、日常功能的影响；

（3）急迟分开评估：明确区分急性期与迟发性黏膜反应，分别记录分级，不可混淆。

3.2损伤分期定义

（1）急性放疗黏膜反应：放疗开始后90d内发生的黏膜损伤，病理核心为基底上皮细胞增殖抑制、炎症浸润、上皮脱落，多为可逆性损伤；

（2）迟发性放疗黏膜反应：放疗开始9