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急诊医学中级考试主治医师试题及答案（妇产科疾病）

1、女性，28岁，停经5日，少量阴道流血3日3小时前突感左下腹撕裂样疼

痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次/分，

BP80/0mmHg,腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛+（）,

后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A纠正休克同时剖腹探查

B纠正休克同时腹腔镜检查

C尽快行刮宫术

D快速补液并输血治疗

E立即行阴道后弯隆穿剌术

正确答案:A

答案解析:本例患者诊断考虑为异位奸娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出

血目有休克症状，需要快速进腹上血。不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克

同时剖腹探查。

2、29岁经产妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛，为确

诊需参考的辅助检查结果是

A血压高

B子宫有局限性压痛

C胎心听不清

DB型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口

E贫血程度与阴道流血量不相符

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正确答案D

答案解析：符合前置胎盘临床表现，B型超声检查可辅助诊断。

3、25岁初产妇，妊娠37周，重度子痫前期，突