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护理差错事故报告制度

第一章制度定位与法律依据

1.1定位

本制度是××市××医院护理质量管理体系的强制子系统，与《医疗质量安全核心制度要点》《护士条例》《医疗纠纷预防与处理条例》《民法典》第七编“侵权责任”形成刚性衔接，用于对护理差错事故进行“零容忍”识别、报告、调查、改进与追责。

1.2法律红线

（1）凡造成患者中度以上伤残或死亡的事件，须在2小时内向属地卫健委医政医管科电话报告，24小时内书面报告；

（2）故意迟报、漏报、谎报，依据《行政机关公务员处分条例》第23条，对直接责任人给予记过直至开除处分；触犯《刑法》第335条“医疗事故罪”的，移送公安机关。

第二章术语与分级标准

2.1术语

护理差错：护士在执业过程中因违反规章制度、技术规范或操作流程，造成患者额外痛苦、延长住院时间、增加医疗费用，但未达到事故等级。

护理事故：护理行为直接导致患者死亡、重度残疾、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍。

2.2分级

Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡或永久性功能丧失；

Ⅱ级（不良后果事件）：中度残疾、住院时间延长≥7天、额外手术；

Ⅲ级（未造成后果事件）：错误已发生，但在到达患者前被拦截；

Ⅳ级（隐患事件）：流程或设备缺陷，存在潜在风险但尚未形成错误。

第三章组织与职责

3.1护理安全委员会（简称“护安委