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2026版《过敏性休克的急救处理流程》

第一章制度依据与适用范围

1.1法规溯源

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十三条、《医疗质量安全核心制度要点》第十条、《突发公共卫生事件应急条例》第二十四条，共同赋予医疗机构对过敏性休克（anaphylacticshock，以下简称AS）“零延误、零死亡”的法定责任。本流程据此细化，适用于全国二级及以上综合医院、儿童专科医院、院前120网络、社区卫生服务中心、学校及大型企事业单位医务室。

1.2适用人群

①所有可能接触致敏原的患者、职工、学员；②对乳胶、药物、食物、昆虫毒液、造影剂、生物制剂等已知或潜在过敏史者；③无过敏史但首次出现速发型Ⅰ型变态反应者。

1.3责任主体

首诊医师为“第一责任人”；急诊科为“技术总控”；药学部负责肾上腺素注射液全院基数动态维护；护理部负责抢救车“肾上腺素盲打”定位贴；保卫科负责电梯一键直降；信息科负责电子病历30分钟内补录。任何环节出现60秒延误，即启动“红色问责”。

第二章风险分级与预警阈值

2.1三级风险分层

A级（极高危）：既往AS+现再次暴露，收缩压90mmHg或气道压力40cmH?O；B级（高危）：皮肤+呼吸道症状，血压尚未下降；C级（低危）：仅皮肤潮红或荨麻疹，生命体征稳定。

2.2预警阈值

①呼吸：SpO?92%或R