老年人康复治疗知情同意书.docx

老年人康复治疗知情同意书

患者基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

联系家属：__________（关系：__________）联系方式：__________

当前主要诊断：__________（经__________医院__________科确诊，附诊断证明编号：__________）

一、康复治疗的目的与意义

康复治疗是针对您当前因疾病、创伤或功能退化导致的身体功能障碍（如运动能力下降、平衡障碍、吞咽困难、认知减退等），通过科学评估与系统干预，帮助您最大限度恢复或代偿功能，提升生活