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危重病人抢救及登记报告制度

一、适用范围与定义

本制度适用于医院各临床科室（含急诊科、重症医学科、各住院病区及门诊抢救室）对急危重症患者的现场抢救、后续跟踪及相关信息登记报告工作。

危重病人定义：指因创伤、疾病、中毒、过敏等原因导致生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度、体温、意识状态）不稳定，存在或潜在发生心搏骤停、呼吸衰竭、休克、严重电解质紊乱、多器官功能障碍综合征（MODS）等直接威胁生命的紧急情况，需立即采取干预措施的患者。

抢救范畴：包括但不限于心跳呼吸骤停、急性心肌梗死、严重创伤（如多发伤、大失血）、急性脑卒中（出血性/缺血性）、重症肺炎（伴呼吸衰竭）、急性中毒（药物/毒物）、过敏性休克、严重电解质紊乱（如高钾血症、低钠血症）、妊娠期严重并发症（如子痫、胎盘早剥）等。

二、抢救组织与职责分工

危重病人抢救实行“分级响应、多学科协作”的组织模式，确保抢救过程高效、有序、责任清晰。

（一）抢救小组构成

1.组长：由患者所在科室的值班二线医师（副主任及以上职称或高年资主治医师）担任；若为急诊科抢救，由急诊科值班二线医师或急诊三线医师担任；若涉及多学科联合抢救，由医务科指定或现场最高年资医师担任总协调人。

2.主责医师：由患者管床医师（住院患者）或首诊医师（急诊/门诊患者）担任，负责病情初始评估、抢救措施执行及记录。