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2025AHA心肺复苏与心血管急救指南-第7部分：成人基本生命支持解读

一、概述

成人基本生命支持（BLS）是心搏骤停（SCA）患者生存链中的核心环节，涵盖了从心搏骤停识别到高级生命支持启动前的关键救治措施。2025年AHA指南基于全球最新循证医学证据，对成人BLS的流程、操作细节及特殊场景处理进行了多维度优化，旨在进一步缩短救治延迟、提升操作质量，最终提高SCA患者的院内外生存率。

二、呼救与应急响应的优化更新

（一）心搏骤停识别流程简化

指南进一步简化目击者识别SCA的流程，明确只要发现患者无反应+无正常呼吸（或仅有濒死喘息），即可判定为心搏骤停，无需等待脉搏检查。这一更新旨在消除目击者因脉搏判断困难导致的延迟，建议非专业施救者直接启动CPR，专业施救者脉搏检查时间也严格控制在10秒以内，避免过度依赖脉搏判断延误救治。

（二）应急系统启动的技术赋能

新增手机定位技术在呼救中的应用建议，鼓励公众使用具备实时定位功能的急救呼叫平台，帮助急救人员更快速到达现场；同时强调专业施救团队应在启动CPR的同时，同步启动院内应急响应（如提前通知导管室、ICU等），实现院内外救治的无缝衔接。

三、胸外按压质量的精细化要求

（一）核心参数的维持与强化

按压深度仍维持5-6cm，但针对临床中常见的按压不足问题，强调需借助实时反馈设备（如按压深度监测仪）确保按压达标；按压频率保持100-120次/分，