医技科室十八项核心制度考核标准.docx

医技科室十八项核心制度考核标准

本考核标准适用于各级各类医疗机构医学检验科、病理科、医学影像科、超声医学科、核医学科、心功能检查科、肺功能检查室、内镜中心、介入放射学等所有医技业务科室，旨在落实医疗质量安全十八项核心制度，规范医技服务行为，保障医疗质量安全。考核总分为100分，按十八项核心制度分别设定考核权重、考核内容、评分标准，采用现场核查、台账查阅、信息系统调阅、人员访谈、病例抽考相结合的方式开展，考核结果分为优秀（≥90分）、合格（70分≤得分＜90分）、不合格（得分＜70分）。具体考核标准如下：

1.首诊负责制度（权重4分）

（1）医技科室直接接诊的门急诊检查患者、独立开展的侵入性操作