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胸腔穿刺考核题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于胸腔穿刺术的适应症，以下哪项错误？

A.不明原因的胸腔积液需明确诊断

B.中等量以上胸腔积液引起呼吸困难

C.脓胸需胸腔内注入抗生素

D.凝血功能障碍未纠正的胸腔积液

答案：D（凝血功能障碍未纠正为禁忌症）

2.胸腔穿刺定位时，大量胸腔积液患者最常用的穿刺点是？

A.锁骨中线第2肋间

B.肩胛线第7-8肋间

C.腋前线第3-4肋间

D.胸骨旁线第5-6肋间

答案：B（大量积液多选肩胛线或腋后线7-8肋间，气胸选锁骨中线2肋间）

3.胸腔穿刺进针时，正确的进针位置是？

A.肋骨上缘

B.肋骨下缘

C.肋间隙正中

D.肋骨中点

答案：A（避免损伤肋间血管神经，需沿肋骨上缘进针）

4.胸腔穿刺抽液时，首次抽液量应控制在？

A.不超过300ml

B.不超过600ml

C.不超过1000ml

D.不超过1500ml

答案：B（首次抽液过多可能诱发复张性肺水肿，首次≤600ml，后续≤1000ml）

5.胸腔穿刺过程中，患者突然出现头晕、冷汗、面色苍白、脉搏细弱，首先考虑？

A.胸膜反应

B.气胸

C.血胸

D.肺复张性肺水肿

答案：A（胸膜反应是迷走神经反射引起，表