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胸腔穿刺试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于胸腔穿刺术的适应症，以下哪项最准确？

A.所有胸腔积液患者均需穿刺

B.原因不明的胸腔积液需明确性质

C.少量包裹性积液首选穿刺

D.恶性胸腔积液无需穿刺引流

答案：B（解析：胸腔穿刺主要用于明确积液性质（诊断性）或缓解压迫症状（治疗性），并非所有积液均需穿刺，少量包裹性积液可能超声引导下操作更安全，恶性积液常需引流缓解症状。）

2.胸腔穿刺时，最常用的穿刺点定位依据是？

A.腋前线第4-5肋间

B.肩胛线或腋后线第7-9肋间

C.锁骨中线第2肋间

D.胸骨旁线第5-6肋间

答案：B（解析：诊断性穿刺多选肩胛线或腋后线第7-9肋间，治疗性穿刺可选择腋中线第6-8肋间；锁骨中线第2肋间为气胸穿刺点。）

3.首次诊断性胸腔穿刺抽液量一般不超过？

A.300ml

B.600ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：B（解析：首次抽液过多可能诱发复张性肺水肿，诊断性穿刺通常抽50-100ml送检，治疗性首次不超过600ml，后续每次不超过1000ml。）

4.胸腔穿刺过程中，患者突然出现头晕、冷汗、面色苍白、脉搏细速，首先应采取的措施是？

A.加快抽液速度

B.立即停止操作并让患者平卧

C.静脉推注肾上