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医疗机构处方管理办法实施细则最新版

为规范医疗机构处方管理，保障医疗质量和患者用药安全，促进合理用药，维护医患双方合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国护士条例》《处方管理办法》等相关法律法规，结合我国医疗机构临床诊疗实际，制定本实施细则。

本实施细则适用于各级各类医疗机构（包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、诊所、门诊部等）的处方开具、审核、调配、核发、保管、监测、评价等全流程管理，以及医疗机构内参与处方管理的医师、药师、护士及其他相关人员。

本实施细则所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括法定处方、医师处方和协定处方。

医疗机构应当建立健全处方管理工作制度，明确处方管理各环节的职责，加强对处方开具、审核、调配、核发等环节的管理，定期开展处方质量检查和合理用药评价，及时发现和纠正处方管理中的问题，确保处方管理工作规范化、标准化。

一、处方管理职责

医疗机构应当履行处方管理主体责任，建立由院长（负责人）牵头的处方管理工作领导小组，明确医务、药学、护理、质控等部门的职责分工，协同推进处方管理工作，确保各项规定落到实处。

（一）医疗机构处方管理工作领导小组职责

1.贯