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卫生院医院综合管理制度

一、组织架构与职责分工

本院实行院长负责制，以“功能完善、权责清晰、运转高效”为原则，构建“决策-执行-监督”三级管理体系，确保各项工作规范有序开展。

（一）决策层

设立院务管理委员会，由院长、副院长、各科室负责人及职工代表（比例不低于20%）组成，负责审议医院发展规划、年度工作计划、重大资金使用（单次5万元以上）、人事调整及制度修订等事项。会议每月至少召开1次，需有2/3以上成员出席方为有效，决议经半数以上成员同意后生效，会议记录由办公室存档备查（保存期15年）。

（二）执行层

1.职能科室：设办公室、医务科、公卫科、护理部、财务科、后勤科6个职能部门。办公室统筹行政事务、档案管理及对外协调；医务科负责医疗质量监管、业务培训及纠纷处理；公卫科落实基本公共卫生服务及传染病防控；护理部监督护理质量及护士培训；财务科执行预算管理及收支核算；后勤科保障设备运维、物资供应及环境安全。

2.临床科室：设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科、急诊室、药房、检验室、影像科等业务科室，各科室主任为第一责任人，负责制定本科室工作计划、落实诊疗规范及参与医院质量控制。

（三）监督层

成立院级质量与安全管理委员会，由分管副院长任组长，成员包括医务科、护理部、公卫科负责人及患者代表（每季度轮换）。负责定期检查医疗、护理、公卫、药械等核心制度