医务人员出诊管理制度.docxVIP

医务人员出诊管理制度

第一章总则

1.1目的

为规范医务人员院外出诊行为，保障患者、医务人员及医疗机构三方合法权益，降低医疗风险，提升服务效率，依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防与处理条例》《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规，制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本医疗机构注册的全部执业医师、执业助理医师、护士、康复治疗师、药师及其他经授权参与出诊任务的技术人员。

1.3定义

出诊：指医务人员受本医疗机构指派，在院外固定或流动场所向患者提供诊疗、护理、康复、药学、检验、检查等医疗技术服务的行为。

紧急出诊：指因患者病情突发变化、公共卫生突发事件、重大活动保障等情形，需在2小时内完成响应的出诊任务。

第二章组织与职责

2.1出诊管理委员会（以下简称“管委会”）

主任委员：医疗副院长

副主任委员：医务部主任、护理部主任

常设办公室：医务部“出诊管理科”，设专职岗位2人

职责：

a)审批年度出诊计划、年度预算；

b)审批新增合作机构、新增出诊项目；

c)对重大出诊不良事件进行根因分析并发布整改通报；

d)每季度向院务会提交《出诊质量与安全报告》。

2.2出诊科室

指派出诊科室负责人为“出诊项目第一责任人”，职责：

a)指定“出诊组长”，实行AB角