先天性马蹄内翻足手术治疗操作规范.docx

先天性马蹄内翻足手术治疗操作规范

先天性马蹄内翻足是儿童最常见的足部畸形之一，以足踝部复合性畸形为特征，表现为前足内收、跟骨内翻、踝关节跖屈及胫骨内旋。对于非手术治疗（如Ponseti石膏矫形、手法矫正）失败或严重僵硬型畸形（Dimeglio评分Ⅲ-Ⅳ级）的患儿，需通过手术干预矫正畸形、恢复足部正常解剖结构及功能。手术治疗需遵循个体化原则，根据患儿年龄、畸形程度、软组织挛缩情况及骨骼发育状态选择术式，重点关注解剖结构保护、畸形矫正的稳定性及术后功能康复。

一、手术适应症

1.年龄与畸形程度：

（1）1-3岁患儿：经连续4-6次Ponseti石膏矫形后，前足内收、跟骨内翻无显著改善