（2026年）经鼻高流量湿化氧疗患者护理查房.docxVIP

经鼻高流量湿化氧疗患者护理查房

一、查房目的

1.明确经鼻高流量湿化氧疗（High-FlowNasalCannulaOxygenTherapy,HFNC）的临床护理要点，规范护理操作流程，提升护理服务质量；

2.针对HFNC治疗患者的常见护理问题，探讨个体化护理干预措施，保障患者治疗安全性与舒适性；

3.强化护理团队对HFNC相关知识的掌握，促进团队协作，优化多学科护理配合模式；

4.总结临床护理经验，为后续同类患者的护理提供参考依据，持续改进护理方案。

二、病例介绍

患者男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期规律使用支气管扩张剂，吸烟史40年，20支/日，已戒烟5年。

入院时查体：T38.2℃，P112次/分，R30次/分，BP135/85mmHg，SpO?82%（鼻导管吸氧3L/min）。神志清楚，精神萎靡，端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??32mmol/L。

入院诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、Ⅱ型呼吸衰竭。因患者鼻导管吸氧下SpO?仍难以维持，且存在呼吸窘迫，经医生评估后，于入院当日启动HFNC治疗，初始参数设置：氧浓度（FiO?）50%，气体流量5