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临床神经系统体格检查的体会与经验分享

神经系统检查是神经科医生最重要的基本功。可靠的神经系统体征可为临床确诊提供重要依据，但初涉神经科的医师往往被复杂、繁琐的神经系统体检弄得晕头转向。

第一步意识水平、言语、精神检查

意识状态指中枢神经系统对内、外环境的刺激做出应答反应的能力，包括意识水平和意识内容，其检查能够定位到广泛的大脑皮层及脑干上行网状激活系统。

意识状态水平评定为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（轻度、中度、重度），具体状态的判断可参照格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表。

图1Glasgow昏迷量表

第二步颅神经检查

颅神经一共12对，检查重点关注内容