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妇科肿瘤手术术前评估、术前准备与麻醉选择总结2026

一、术前评估

核心目的

明确肿瘤分型、大小、位置、转移及合并症，确定手术指征、方式、

范围与围术期管理重点，识别风险、优化方案，降低并发症，促进术

后快速康复。

l.病史收集及回顾

•主诉及现病史：记录阴道流血、排液、下腹包块、疼痛等症状，

晚期伴随消瘦、食欲减退，同时梳理基础疾病与用药方案。

•既往史：重点了解既往手术情况，排查肠粘连、脏器损伤风险，

必须确认药物过敏史。

•个人史：记录烟酒、毒物接触、冶游史及HPV疫苗接种史，用

千宫颈癌危险因素分析。

•月经婚育史：辅助卵巢、内膜、宫颈肿瘤鉴别，依据生育需求制

定保育方案。

•家族史：筛查林奇综合征、遗传性乳腺癌－