小细胞肺癌免疫治疗专家共识重点2026.docxVIP

小细胞肺癌免疫治疗专家共识重点2026

肺癌一直是全球发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其中小细胞肺癌（SCLC）以其高度侵袭性、快速生长和早期转移的特点，被称为“肺癌中的恶魔”。传统治疗手段下，患者的生存率极低，5年生存率不足7%。然而，随着免疫治疗的兴起，尤其是免疫检查点抑制剂的出现，SCLC的治疗迎来了新的曙光。今天，我们就来解读一下2025版《小细胞肺癌免疫治疗专家共识》。

?一、免疫治疗：SCLC治疗的新希望

小细胞肺癌（SCLC）是一种与烟草暴露密切相关的神经内分泌肿瘤，占所有肺癌类型的13%～15%。由于其生长迅速，约70%的患者在诊断时已处于广泛期，传统化疗和放疗虽然在初始治疗时有一定效果，但大多数患者在6个月内就会出现疾病进展，中位生存时间仅8～10个月。

近年来，免疫检查点抑制剂的出现为SCLC患者带来了新的希望。这类药物通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，显著延长了广泛期SCLC患者的生存时间，成为一线治疗的新标准。目前，国内已有多种免疫检查点抑制剂获批用于SCLC治疗，为患者提供了更多选择。

?二、ES-SCLC免疫一线治疗方案

对于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC），共识推荐以下两种一线治疗方案：

1.PD-1/PD-L1抑制剂联合铂类化疗：包括阿替利珠单抗、度伐利尤单抗、阿得贝利单抗、斯鲁利单抗、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗等免疫药物联合铂类化疗，