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儿童支气管哮喘诊断与防治指南重点2026

摘要：

“儿童支气管哮喘诊断和防治指南（2016年版）”为儿童支气管哮喘的规范诊断及治疗提供了很大帮助。随着医学发展，儿童支气管哮喘的诊断、治疗及预防等也发生了变化，由中华医学会儿科学分会呼吸学组、中华儿科杂志编辑委员会和中国医药教育协会儿科专业委员会共同发起“儿童支气管哮喘诊断和防治指南（2025）”，对2016年指南进行修订，使其更具有科学性、实用性和可操作性，以提高我国医生对儿童支气管哮喘的诊疗水平。

近年来，我国儿童哮喘患病率呈上升趋势，给家庭和社会带来了不小的负担。在诊断方面，需综合多方面因素判断。临床特点上，症状具有诱因多样、反复发作、有时间节律和季节性、可自行或经治疗缓解等特征。患儿多伴有湿疹、过敏性鼻炎等病史或哮喘家族史，发作时双肺常可闻及呼气相哮鸣音。

辅助检查也至关重要，肺通气功能检测能判断气流受限情况；过敏状态检测有助于明确变应原；无创气道炎症指标检测，如?FeNO、外周血EOS计数、诱导痰细胞学检查等，可反映气道炎症程度；胸部影像学检查和支气管镜检查则在特定情况下发挥作用。诊断标准强调症状与多种因素相关，发作时肺部有典型体征，症状经抗哮喘治疗有效或可自行缓解，同时要排除其他疾病导致的类似症状，不典型哮喘还需具备可逆性气流受限证据。

哮喘可分为急性发作期和非急性发作期（包含慢性持续期和临床缓解期）。急性发作严重程度