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经皮冠状动脉介入治疗指南重点2026

在心血管疾病治疗领域，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是冠心病治疗的重要手段。自2009、2012和2016版中国PCI指南发布以来，国内外又积累了众多临床研究证据，PCI策略和技术进一步完善，欧美也连续更新了指南。在此背景下，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、中华心血管病杂志编辑委员会组织专家，在既往中国PCI指南基础上，根据国际、国内的最新临床研究结果，参考新近ACC/AHA以及ESC发布的系列指南，结合我国国情及临床实践，更新编写了2025年版《经皮冠状动脉介入治疗指南》（以下简称“2025版指南”），为临床医师提供了更具针对性和实用性的指导。

推荐类别

I类：获益远大于风险(强推荐)

IIa类：获益大于风险(中度推荐)

IIb类：获益稍大于风险(弱推荐)

III-NB类：获益等于风险(不推荐)

III-Hm类：风险大于获益(强不推荐)

证据水平

A：高质量证据(多项RCT或荟萃分析)

B-R：中等质量RCT证据

B-NR：中等质量非RCT证据

C-LD：设计或实施有局限性的研究

C-EO：基于临床经验的专家共识

PCI的适应证：

主要包括有典型心绞痛症状的稳定性冠心病（SCAD）患者，其冠状动脉造影显示显著狭窄（非左主干70%和/或左主干50%），以及心肌缺血症状不典型的严重狭窄（非左主干≥90%）病变。对于此类患者，PCI可缓解临