超声评估阑尾炎分型.ppt

特殊类型阑尾炎识别08异位阑尾炎定位肝下位阑尾炎常见于胚胎发育异常者，阑尾尖端指向肝下区，超声需重点扫查右季肋区，注意与胆囊炎鉴别。盲肠后位阑尾炎阑尾隐藏在盲肠后方，需通过侧动探头或加压扫查显示，可见盲肠后方肿胀的阑尾及周围脂肪回声增强。盆腔位阑尾炎阑尾位于盆腔内，超声表现为髂血管内侧或膀胱后方的管状低回声结构，常伴盆腔积液。阑尾增粗与张力增高儿童阑尾炎超声表现为短轴外径＞6mm，纵切面呈腊肠状，短轴呈双环征，管腔积脓时更明显，探头加压后压痛显著但形态不变。粪石与周围改变近端阑尾腔内可见弧形强回声粪石伴声影，远端肿胀明显，周围系膜增厚，髂窝或肠间隙可见少量积液。