（2025年版）糖尿病肾脏病早期筛查与管理专家共识解读.pdfVIP

《糖尿病肾脏病早期筛查与管理专家共识（2025

版）》解读

糖尿病肾脏病（DiabeticKidneyDisease，DKD）是糖尿病最常见的微血管并发

症之一，也是终末期肾病（End-StageRenalDisease，ESRD）的首要病因。2025

版专家共识在既往版本基础上，结合最新循证医学证据，对DKD的早期筛查、分

层管理及特殊人群干预策略进行了全面更新，旨在进一步提升临床诊疗的精准性

与有效性，延缓疾病进展，改善患者预后。

一、早期筛查体系的优化与拓展

（一）筛查对象的精准界定

2025版共识进一步扩大了高危筛查范围，除明确诊断的1型糖尿病（T1DM）和2

型糖尿病（T2DM）患者外，新增以下高危人群为常规筛查对象：

有糖尿病家族史或DKD家族史的糖耐量异常（IGT）或空腹血糖受损（IFG）

人群；

合并肥胖（BMI≥28kg/m²）、高血压（血压≥130/80mmHg）、血脂紊乱

（LDL-C≥2.6mmol/L或TG≥2.3mmol/L）的非糖尿病人群；

长期使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素）或有慢性肾

脏病（CKD）病史的糖尿病前期人群。

（二）