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- 2026-04-06 发布于四川
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2026年急性中毒救治紧急处理考试答案及解析
一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)
1.患者误服敌敌畏后出现流涎、瞳孔针尖样缩小、肌颤,首要处理措施是:
A.立即注射阿托品
B.清水彻底洗胃
C.静脉注射氯解磷定
D.高流量吸氧
答案:B
解析:有机磷中毒的急救原则为“先除毒,后解毒”。洗胃是清除胃内未吸收毒物的关键措施,需在中毒后6小时内尽早进行(特殊情况可延长)。阿托品与氯解磷定虽为解毒药,但需在洗胃减少毒物吸收后使用,否则可能因胃内残留毒物持续吸收导致疗效下降。高流量吸氧为辅助措施,非首要。
2.急性一氧化碳中毒患者出现意识模糊、口唇樱桃红色,血碳氧血红蛋白(COHb)浓度约35%,应首选:
A.鼻导管吸氧(5L/min)
B.面罩纯氧吸入
C.高压氧舱治疗
D.机械通气
答案:C
解析:COHb浓度20%40%属于中度中毒,高压氧治疗可加速CO与血红蛋白解离,缩短昏迷时间,预防迟发性脑病(发生率约10%30%)。鼻导管或面罩吸氧疗效低于高压氧,机械通气仅用于呼吸衰竭患者。
3.百草枯中毒患者就诊时已口服20ml(20%浓度),以下处理错误的是:
A.立即用白陶土(15%悬液)洗胃
B.早期使用环磷酰胺+甲泼尼龙
C.24小时内启动血液灌流
D.给予高压氧改善缺
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