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- 2026-04-06 发布于江西
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白斑病是一类以皮肤色素减退或脱失为主要表现的疾病统称,其中白癜风最为常见且具有代表性。白癜风是由于皮肤黑素细胞被破坏,导致黑色素合成障碍而引发的慢性色素脱失性皮肤病,全球患病率约0.1%~2%,我国人群患病率为0.56%,肤色深人群发病率显著高于浅肤色人群。临床上需与白色糠疹、花斑癣、无色素痣等进行鉴别诊断,其中白癜风的典型特征为边界清晰的瓷白色斑片,表面光滑无鳞屑,进展期可见边缘色素加深现象,可累及全身任何部位,常见于面部、手足、颈部等暴露区域及摩擦部位。
白癜风根据皮损分布特点可分为非节段型(寻常型)、节段型、混合型和未定类型四大类。非节段型最为常见,约占70%~80%,表现为双侧对称分布的白斑,可进一步分为散发型(白斑≥2片,面积1~3级)、泛发型(白斑面积50%体表面积)、面肢端型(局限于头面及手足部位)和黏膜型;节段型约占10%~15%,白斑沿某一皮神经节段支配区域单侧分布,儿童患者多见;混合型指同时存在节段型与非节段型损害;未定类型则指单片皮损且面积1%体表面积,尚不能明确归类者。临床诊断通常结合伍德灯检查(白癜风皮损呈亮白色荧光)、皮肤镜检查及组织病理学检查,其中皮肤CT可观察到黑素细胞缺失或减少,为诊断提供客观依据。
现代医学针对白癜风的治疗已形成多维度、分阶段的综合干预体系。药物治疗方面,外用制剂包括糖皮质激素乳膏(如0.05%丙酸氟替卡松)、钙调神经磷酸酶抑制剂
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