军队文职历年面试真题(护理岗)及答案.docxVIP

军队文职历年面试练习题(护理岗)及答案

第一题：专业知识类

患者因车祸导致左下肢开放性骨折，现场可见大量活动性出血，伴有意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速。作为急诊护士，你会如何进行现场急救？

答案：

首先快速评估患者整体状况：患者左下肢开放性骨折伴活动性出血，已出现休克早期表现（意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速），需优先处理危及生命的出血。具体步骤如下：

1.止血：立即用无菌敷料或干净布料覆盖伤口，施加直接压力止血（压迫止血法）；若出血无法控制，使用止血带（选择左大腿中上段，避免扎在骨折部位），记录止血带绑扎时间（每60分钟放松1-2分钟，避免组织坏死）。

2.抗休克：将患者置于平卧位，抬高下肢15-20°（增加回心血量）；开放静脉通道（选择上肢粗大静脉，如肘正中静脉），快速输入等渗盐水或平衡盐溶液（首剂1000-2000ml），同时准备输血（需提前采集血样配血）。

3.固定骨折：用木板或硬纸板对左下肢进行临时固定（固定范围需包括骨折近端和远端关节），避免搬运时加重损伤。

4.保持气道通畅：检查患者有无呕吐物或舌后坠，头偏向一侧，必要时使用口咽通气管；监测呼吸频率（正常12-20次/分），若呼吸＜10次/分或＞30次/分，需准备气管插管。

5.转运准备：持续监测生命体征（每5分钟测血压、脉搏一次），记录出血量（估计失血量约占总血量的20%-30%，