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保险核保与核赔手册

第1章

保险核保基础与流程

1.1保险核保定义与作用

保险核保是指保险公司对投保人提出的保险申请进行风险评估与审核的过程，旨在判断该保险申请是否符合保险公司的承保条件，确保保险公司能够合理承担风险。核保是保险业务中的关键环节，其作用包括：识别风险、控制损失、确保公司财务稳健、提高客户满意度、优化承保效率等。

核保依据主要是保险合同条款、精算数据、行业经验及外部数据等，通过科学的评估方法，为保险公司提供决策依据。核保的核心目标是平衡保险公司的风险承受能力与客户的保障需求，实现风险与收益的合理匹配。核保流程的标准化和规范化，有助于提升保险公司的运营效率，减