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开颅手术测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于开颅手术患者体位选择，以下描述正确的是：

A.额颞部手术首选侧卧位

B.后颅窝手术需采用头低脚高位

C.经蝶窦入路手术应取仰卧位头后仰15°

D.顶叶肿瘤切除可取俯卧位

答案：C

解析：经蝶窦入路需充分暴露鼻腔至蝶窦路径，头后仰15°可优化术野；额颞部手术多取仰卧位头偏对侧（A错误）；后颅窝手术通常采用坐位或侧俯卧位，头高脚低以减少静脉充血（B错误）；顶叶肿瘤多取仰卧位或侧卧位（D错误）。

2.开颅手术中常用的颅骨固定装置是：

A.克氏针

B.颅骨锁

C.钛板钛钉

D.丝线缝合

答案：B

解析：颅骨锁通过弹性夹片固定骨瓣，操作简便且可重复调整；钛板钛钉多用于颅骨缺损修补（C错误）；克氏针和丝线固定不牢固（A、D错误）。

3.硬脑膜中动脉前支损伤最易导致：

A.急性硬膜下血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.急性硬膜外血肿

D.脑内血肿

答案：C

解析：硬脑膜中动脉走行于颞骨内板的骨沟中，前支对应翼点区域，骨折时易撕裂该动脉，血液积聚于硬膜外间隙形成急性硬膜外血肿。

4.铣刀开颅时突然出现骨瓣活动度异常增大，最可能的原因是：

A.铣刀转速过高

B.骨瓣下存在脑膜粘连

C.颅骨厚度不均

D.铣刀头未完全进入骨孔

答案：B

解析：脑膜与颅骨内板粘连（常见于既往手术或炎症）会