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手术医师资质分级授权管理制度

一、总则

1.1制定目的与依据

1.1.1制定目的

为规范手术医师资质管理，保障手术医疗质量与患者安全，促进手术医师职业能力提升，建立科学合理的手术医师分级授权体系，根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《手术分级管理办法》等法律法规及行业规范，结合我国医疗行业实际情况，特制定本制度。

1.1.2制定依据

本制度依据以下法律法规及规范性文件制定：

（一）《中华人民共和国执业医师法》

（二）《医疗机构管理条例》

（三）《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委员会令第8号）

（四）《手术分级管理办法》（国卫医发〔2018〕2号）

（五）《医师定期考核管理办法》（卫办医政发〔2007〕66号）

（六）《医疗技术临床应用管理办法》（国家卫生健康委员会令第10号）

（七）医疗机构内部质量管理体系文件

（八）其他相关法律法规及行业标准

1.2适用范围

1.2.1适用对象

本制度适用于各级各类医疗机构中从事手术诊疗工作的执业医师，包括但不限于：

（一）执业医师资格证书注册在外科、骨科、妇产科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、麻醉科等手术科室的医师；

（二）从事手术操作的住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师；

（三）参与手术的进修医师、规培医师等需纳入资质管理的人员。

1.2.2适用场景

本制度适用于医疗机构内所有手术活动的