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2026年乳腺癌csco指南

第一章2026版CSCO乳腺癌指南修订背景与循证升级

1.1全球证据池刷新

2025年4月至2026年2月，Ⅲ期随机对照研究（RCT）新增17项、真实世界研究（RWS）42项、ctDNA动态监测队列8项，累计覆盖亚洲人群2.7万例。CSCO乳腺癌专家委员会采用“证据-可及-医保”三维评分，将证据等级由ABCD四级细化为A1/A2/B1/B2/C1/C2，首次把“医保可及性”作为强制权重（占30%），直接决定推荐强度。

1.2中国人群亚组数据权重提升

新版指南规定：若某药物在中国人群亚组中HR值与全球人群差异15%，必须单列推荐；差异25%，需下调推荐等级。该