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护士分级试题及答案2025

一、单选题（每题2分，共40分）

1.患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV，首优护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予氧气吸入2-4L/min

C.监测生命体征及心电图变化

D.协助患者绝对卧床休息

答案：D

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。其他选项虽重要但非首优。

2.某术后患者留置导尿管，护士在进行会阴护理时发现尿液浑浊，首先应：

A.通知医生并做尿培养

B.增加饮水量

C.更换导尿管

D.用0.02%呋喃西林溶液膀胱冲洗

答案：A

解析：术后留置尿管患者出现尿液浑浊提示尿路感染可能，需先明确病原体，故应首先留取尿培养。

3.新生儿Apgar评分内容不包括：

A.皮肤颜色

B.肌张力

C.胎便排出情况

D.喉反射

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，胎便排出非评分内容。

4.患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、血压80/50mmHg，首要处理措施是：

A.立即停止输液

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松10mg

答案：A

解析：过敏性休克急救首要步骤是立即停止可疑致敏物质输入，再进行后续抢救。

5.关于压疮分期，以下描述正确的是：

A