基层医疗机构剖宫产术术前准备诊疗规范.docx

基层医疗机构剖宫产术术前准备诊疗规范

一、患者综合评估与风险预判

基层医疗机构开展剖宫产术（以下简称“剖宫产”）前，需通过系统评估明确手术指征、预判潜在风险，为个体化术前准备提供依据。评估流程需涵盖病史采集、体格检查及辅助检查三个维度，重点关注妊娠合并症、既往手术史及胎儿宫内状态。

（一）病史采集与高危因素识别

1.妊娠相关病史：详细记录末次月经时间、预产期、孕产次（尤其瘢痕子宫患者需明确前次剖宫产时间、术式及术后恢复情况）、本次妊娠并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等）。瘢痕子宫患者需追问前次手术是否合并感染、切口愈合不良等情况，评估子宫下段瘢痕连续性。