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基层医疗机构色素痣切除术诊疗操作规范

一、术前评估与患者筛选

基层医疗机构开展色素痣切除术的核心前提是准确评估色素痣的良恶性风险，避免因误诊导致恶性肿瘤漏诊或过度治疗。术前评估需遵循规范流程，确保医疗安全。

（一）病史采集

接诊医师需详细询问患者色素痣相关病史，重点关注以下内容：

1.痣的动态变化：记录痣的发现时间、近6个月内是否出现体积增大（直径＞6mm）、颜色加深或不均（如棕黑、蓝、白等多色混杂）、边缘模糊或不规则、表面隆起/破溃/出血、自觉症状（瘙痒、疼痛）等“预警信号”。

2.家族史与个人史：询问家族中是否有恶性黑色素瘤或其他皮肤肿瘤病史；患者是否有长期紫外线暴露史