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临床诊断与治疗方案手册（执行版）

第1章临床诊断基础与原则

1.1诊断流程与步骤

临床诊断是一个系统性、多步骤的过程，通常包括病史采集、体格检查、辅助检查、实验室检测、影像学检查、病理学检查等环节。诊断流程应遵循“以患者为中心”的原则，从初步评估到最终确诊，逐步细化，确保信息全面、准确。

诊断流程一般分为以下几个步骤：

（1）病史采集：包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等，需详细记录患者的症状、持续时间、诱因、既往疾病等。

（2）体格检查：通过视、触、听、嗅等方法，观察、评估患者体征，如体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔反应、皮肤病变等。

（3）辅助检查：包括