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白内障手术患者管理专家共识

本共识由国内眼科领域多学科专家共同制定，旨在规范白内障手术患者的全程管

理流程，涵盖术前评估、围手术期干预、术后随访及特殊人群管理等核心环节，

为临床医师提供循证医学依据，以提升手术安全性与患者视觉预后质量。

一、术前评估与准备

（一）全身情况评估

1.慢性疾病管理：对合并高血压患者，需将术前血压控制在160/90mmHg

以下，收缩压＞180mmHg者应延迟手术；糖尿病患者空腹血糖需控制在

8.3mmol/L以内，糖化血红蛋白＜7%，术前3天需监测血糖波动，避免高

血糖引发术中感染或术后愈合延迟；合并心脑血管疾病者，需评估心功能

（NYHA分级≤Ⅱ级），近期6个月内无心肌梗死、脑卒中等急性发作史，

必要时联合心内科医师会诊。

2.肝肾功能与凝血功能：术前常规检测肝肾功能，转氨酶＞2倍正常上

限或肌酐清除率＜50ml/min者，需调整药物剂量并评估手术耐受性；凝

血功能异常（INR＞1.5、血小板＜100×10^9/L）者，需明确病因，必要

时暂停抗凝药物（如华法林需替换为低分子肝素桥接），待指标达标后再

行手术。

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