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慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理

一、疾病概述

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾

病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗

粒的慢性炎症反应增强有关。主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、

喘息和胸闷，晚期患者可出现体重下降、食欲减退等全身症状。

二、护理评估

1.健康史评估

（1）吸烟史：了解患者吸烟年限、每日吸烟量、吸烟类型，以及是否有戒

烟意愿或戒烟史，吸烟是COPD最重要的发病危险因素。

（2）职业暴露史：询问是否长期接触粉尘、化学物质、烟雾等职业性有害

因素，此类因素可增加COPD的发病风险。

（3）既往病史：了解是否有慢性支气管炎、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病

病史，以及是否存在心血管疾病、糖尿病等慢性疾病。

（4）家族史：询问家族中是否有COPD或其他慢性呼吸系统疾病患者，遗传

因素可能在COPD的发病中起到一定作用。

2.身体评估

（1）症状评估：观察咳嗽的频率、性质、时间规律，咳痰的量、颜色、性

状及气味，呼吸困难的程度、发作时间及诱发因素，是否伴有喘息、胸闷、

胸痛等症状。

（2）体征评估：检查患者的呼吸频