联合器官切除(特殊病例)08气管部分切除与重建技术窗形切除缝合术适用于肿瘤基底较宽但局限的病例,切除肿瘤及部分气管壁后直接纵行缝合。若缺损较大需采用心包补片修补,避免管腔狭窄,尤其适合姑息性切除后需保持气道通畅的病例。袖式切除端端吻合术切除病变气管段后行对端吻合,需保留远端健康肺组织。通过游离气管、喉部松解等技术可延长切除长度(达8-10个软骨环),术中需维持颈屈曲位减少吻合口张力。纵隔气管造口术针对无法重建的晚期病例,切除病变段后关闭喉侧残端,将远端气管固定于胸骨上窝造口。需术中纤维支气管镜引导定位,术后需长期气道护理。肿瘤仅侵犯食管外膜或浅肌层时,可锐性剥离肿瘤后保留黏膜
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