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局灶性癫痛的诊断、分类及治疗2026

癫病是中枢神经系统常见的慢性疾病之一，流行病学调查显示其在人群中

患病率约为0.4%~1.0%，可千任何年龄发病。其中，在我国成人癫痀中，

局灶性癫病约占61.7%，而国外文献报道该比例则高达90%。

大量研究结果表明，癫痛为脑网络病，基千临床症状、脑电图及神经影像

学检查提示局灶性癫痛致痛网络异常放电起源千一侧大脑半球，并可沿神

经网络向临近脑区或对侧大脑半球扩散。在成人局灶性癫痀中，很大一部

分为症状性癫痀。

一、分类

对千局灶性发作，首先应依据发作时患者意识是否受损进行分类，依据«中

国成人局灶性癫痛规范化诊治指南〉〉(2022版）建议，将既往的＂简单部

分性发作”更新为“意识保留的局灶性发作＂，将“复杂部分性发作”更

新为“意识受损的局灶性发作”,”部分继发全面发作”则更新为＂局灶性

进展为双侧强直－阵挛发作＂，并在局灶性发作中单独列出。

如果能获取详细的患者发作时的临床表现或主观感受，根据发作最初始的

症状，局灶性发作可进