（2025）儿童脑性瘫痪经颅磁刺激治疗专家共识.docxVIP

儿童脑性瘫痪经颅磁刺激治疗专家共识(2025)

一、前言

儿童脑性瘫痪（cerebralpalsy,CP）是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，因发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致，常伴有认知、语言、癫痫等共患病，全球发病率约2‰-3‰，我国每年新增脑瘫儿童约2-3万，给家庭和社会带来沉重负担。传统康复治疗虽能改善部分功能，但部分患儿疗效有限。重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS）作为非侵入性神经调控技术，通过调节大脑皮质兴奋性、促进神经可塑性，为脑瘫儿童康复提供了新途径。为规范rTMS在儿童脑瘫中的临床应用，提高治疗安全性与有效性，国内儿科神经康复、神经调控领域专家基于最新循证医学证据及临床实践经验，制定本共识。

二、儿童脑性瘫痪的定义与诊断标准

本共识采用2020年中国《儿童脑性瘫痪的定义、诊断及分型》标准：

核心表现：运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常，且症状持续至学龄前期；

病因：胎儿期、新生儿期或婴幼儿期脑部非进行性损伤（如早产、缺氧缺血性脑病、胆红素脑病、颅内出血等）；

排除标准：进行性神经系统疾病（如脊髓性肌萎缩症）、遗传代谢病、暂时性运动发育落后等；

临床分型：痉挛型（约占70%-80%）、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、混合型，其中痉挛型