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多发性骨髓瘤诊疗规范2023版

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。异常浆细胞及其产

导致MM患者一系列靶器官功能异常和临床表现，包括骨痛及骨折、肾功能损害、贫血、高钙血症和容

易罹患感染。其他少见症状有凝血功能异常、神经损害及高黏滞血症。

【流行病学】

MM占全部恶性肿瘤的1%堤淋巴造血系统发病率居第二位的肿瘤，具体占比略高于10%。目前，美国

及欧洲国家MM的年发病率约为4（~6）/10万；男女发病率之比约为2：1oMM是主要见于老年人的恶性肿

瘤，诊断时中位年龄65岁，75%的患者诊断时超过55岁,40岁以下患者只占约2%。中国当下尚缺乏确切

的MM流行病学数据，有报道称中国MM年发病率约为0.9/10万;最近的研究提示这•数字存在低估的可能。

【病因与发病机制】

MM的确切病因尚不清楚。有资料提示暴露于放射线可以导致MM。经历20年的潜伏期后，第二次世

界大战原子弹轰炸幸存者中MM发生率较正常人群显著上升。此外，苯等有机溶剂、除