病案首页质控管理制度与考核办法.docx

病案首页质控管理制度与考核办法

一、总则

第一条【制定目的与宗旨】

为加强医院病案首页质量管理，规范病案首页填写与数据采集，确保医疗信息的真实性、完整性、准确性和逻辑性，提高医疗服务质量与安全水平，支撑公立医院绩效考核、DRG/DIP支付方式改革及医院精细化管理，根据国家卫生健康委员会相关要求，结合本院实际情况，特制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定（2013年版）》、《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强病案首页质量控制工作的通知》、《病案首页质量管理与控制指标（2021