非计划性拔管原因分析及预防.docx

非计划性拔管原因分析及预防管理规范

一、总则

1.1背景与目的

非计划性拔管是指未经医护人员同意，患者将插管自行拔除，或其他原因（包括医护人员操作不当）导致的插管脱落。UEX是医院中常见的护理不良事件之一，尤其在重症监护病房（ICU）和急诊科发生率较高。UEX可能导致患者气道损伤、出血、感染、窒息、再次插管困难、住院时间延长甚至死亡等严重后果。

为规范临床导管管理，降低非计划性拔管发生率，保障患者安全，提高医疗护理质量，特制定本管理规范。本规范旨在通过系统化的原因分析、风险评估、预防措施及应急处理，建立标准化的UEX防控体系。

1.2适用范围

本规范适用于全院各临床科室，包括但不限于重症监