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氯胺酮用于急性疼痛镇痛治疗

一、引言

急性疼痛是临床常见的症状，多由手术、创伤、炎症刺激等因素引发，若未得到有效控制，不仅会加重患者的生理痛苦，还可能诱发应激反应、影响术后恢复，甚至发展为慢性疼痛。传统镇痛药物如阿片类药物、非甾体类抗炎药（NSAIDs）虽应用广泛，但存在阿片类药物耐受、呼吸抑制，NSAIDs胃肠道损伤、心血管风险等局限性。氯胺酮作为一种经典的苯环己哌啶类麻醉药物，近年来因其独特的镇痛机制在急性疼痛治疗领域重新受到关注，尤其在阿片类药物禁忌或效果不佳的场景中展现出显著优势。

二、氯胺酮的镇痛药理机制

氯胺酮的镇痛作用主要通过以下多靶点机制实现：

（一）N-甲基-D-天冬氨酸（N