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2026住院医师规培-北京-北京住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，58岁，空腹血糖7.8mmol/L，BMI28，无糖尿病史。糖尿病筛查应首选哪项检查？

A.糖化血红蛋白检测

B.尿糖试纸

C.口服葡萄糖耐量试验

D.胰岛素检测

【参考答案】A

【解析】《中国2型糖尿病防治指南》指出，空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%即可诊断糖尿病。本题空腹血糖7.8mmol/L已达到诊断标准，糖化血红蛋白是更稳定的血糖监测指标，无需额外检查尿糖或口服试验。

2、高血压患者收缩压为150mmHg，应归入哪一级高血压？

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.高血压危象

【参考答案】B

【解析】根据《中国高血压防治指南》，收缩压140-159mmHg为2级高血压。本题患者血压处于此范围，需长期药物控制并监测靶器官损害。

3、急性心肌梗死患者再灌注治疗最佳时间窗为？

A.1小时内

B.2小时内

C.12小时内

D.24小时内

【参考答案】C

【解析】指南明确指出，心肌梗死患者需在12小时内行再灌注治疗（如PCI或溶栓）。超过12小时可能影响疗效，需结合临床评估。

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选药物是？

A.短效β2受体激动