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眼科学《眼外伤》

一、眼外伤概述

眼外伤是指眼球及其附属器官（眼睑、结膜、泪器、眼眶等）受到外来机械性、物理性或化学性因素作用，导致眼部结构和功能受损的一类疾病总称。眼睛结构精细且脆弱，即使是轻微外伤也可能引发严重视力障碍，严重时可导致失明，是我国单眼盲的首位致盲原因，其中职业性眼外伤、交通性眼外伤和儿童性眼外伤是主要发病类型。全球每年约有5500万人遭受眼外伤，其中160万人发展为失明，230万人出现双眼低视力，近1900万人出现单眼失明或低视力，因此及时规范的诊断、治疗及科学预防至关重要。

眼外伤的发生与日常生活、工作、运动及意外事件密切相关，其损伤程度取决于致伤物的性质、速度、力度、作用部位及接触时间，临床诊断需结合受伤史、症状体征及辅助检查综合判断，治疗核心是挽救视力、保护眼球结构、预防并发症，而多数眼外伤可通过有效的防护措施避免发生。

二、眼外伤的分类眼外伤分类方式多样，临床上最常用的是按致伤因素分类，同时可结合损伤程度、眼球壁完整性进一步细分，便于精准诊断和治疗方案制定。

（一）按致伤因素分类

1.机械性眼外伤

最常见的眼外伤类型，由外力直接作用于眼部所致，根据损伤性质可分为钝器伤、锐器伤和异物伤，根据眼球壁完整性可分为开放性和闭合性两类。

钝挫伤：由拳头、球类、安全气囊、撞击等非尖锐物体作用引起，可导致眼睑肿胀淤血、结膜下出血、角膜挫伤、虹膜损伤、前房积