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结肠镜检查先端辅助装置研究进展2025

根据2020年全球癌症数据显示，结直肠癌的新发病例数以及死亡例

数均呈上升趋势。提高腺瘤性息肉发现率可以有效降低结直肠癌发病率，

但目前腺瘤性息肉漏诊率高达24%~26%，进展期腺瘤漏诊率9%息肉漏

诊的原因之一是结肠皱深大，且肠道蠕动较快，会造成较多的结肠镜检

查盲区。因此，国内外均有研究在结肠镜先端安装辅助装置，减少视野盲

区，以提高腺瘤性息肉发现率，本文即对当前各种结肠镜先端辅助装置进

行综述和讨论。

一、经典的结肠镜先端辅助装置——透明帽（图1）

国内研究主要集中在经典透明帽方面，经典的透明帽通过突出结肠镜

先端2~4mm，展开结肠皱，减少视野盲区。郭鹏辉等研究报道，内镜

先端安装2或4mm透明帽较常规结肠镜检查，息肉发现率明显提高。郭

蕊研究发现透明帽辅助可以提高腺瘤性息肉发现率，并可缩短退镜时间。

一项关于提高腺瘤发现率的综述显示国内大部分研究均显示透明帽辅助

可以提高腺瘤发现率。2019年关于亚洲人群结肠镜检查的共识中亦表示

透明帽辅助有助于提升息肉发现率。

二、袖口状结肠镜辅助装置（endocuff-assistedcolonoscopy，EAC)

(图2~4)

EAC是一种侧面有许多柔软指状突起的内镜先端辅助装置，