2024EANS共识建议：新发非特异性脊柱感染的诊断和治疗解读.docxVIP

2024EANS共识《新发非特异性脊柱感染的诊断和治疗》解读

欧洲神经外科协会（EANS）2024年发布的新发非特异性脊柱感染（New-onsetNon-specificSpinalInfection,简称NSSI）诊断与治疗共识，是近年来针对原发性非特异性脊柱感染领域首个多学科协同制定的国际共识，针对临床长期存在的诊断不规范、抗生素疗程不统一、手术指征模糊等问题给出了明确推荐，对临床实践具有重要指导价值。本文就该共识的核心更新内容进行解读。

一、共识出台背景与适用范围

近年来受人口老龄化加剧、脊柱侵入性操作增加、免疫缺陷人群（长期使用激素/免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病、恶性肿瘤）比例上升等因素影响，全球范围内新发NSSI的发病率呈逐年上升趋势，年发病率已达10/10万~30/10万。不同于脊柱术后感染、结核、布鲁菌病等特异性脊柱感染，新发非特异性脊柱感染指无脊柱手术史、无明确特异性病原体感染的原发脊柱化脓性感染，临床认知相对不足，异质性较强，既往各国指南推荐差异较大，缺乏统一的诊疗标准。

本次EANS共识明确了适用范围：年龄≥18岁的新发原发性非特异性脊柱感染，排除特异性脊柱感染（结核、布鲁菌病、真菌等）、脊柱术后植入物相关感染，病程多在6周以内，覆盖了临床最常见的原发性脊柱化脓性感染人群。

二、诊断部分核心推荐解读

1.临床表现更新认知

共识纠正了“腰背痛伴发热是N