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2025年版临床影像学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于X线成像的自然对比，下列哪项描述错误？

A.胸部的肺组织与纵隔形成良好对比

B.腹部实质性器官与胃肠道气体对比明显

C.骨骼的高密度与周围软组织形成对比

D.脑组织与脑脊液的自然对比需依赖造影剂

答案：D。解析：脑组织与脑脊液在X线平片中自然对比差，但在CT或MRI中可通过密度或信号差异显示，无需造影剂；X线平片因软组织分辨率低，需依赖造影检查（如脑室造影），但题干强调“自然对比”，故D错误。

2.患者男，65岁，突发胸痛2小时，急诊行胸部CT平扫显示主动脉弓部局限性增宽，内膜钙化斑内移约5mm。最可能的诊断是？

A.主动脉瘤

B.主动脉夹层（StanfordB型）

C.主动脉壁内血肿

D.主动脉穿透性溃疡

答案：C。解析：主动脉壁内血肿（IMH）CT表现为主动脉壁局限性增厚（5mm），伴内膜钙化斑内移，无明确内膜破口；主动脉夹层可见双腔征及内膜片；主动脉瘤以管腔扩张为主；穿透性溃疡表现为主动脉壁溃疡样突出，故C正确。

3.关于乳腺钼靶摄影的BI-RADS分级，下列哪项符合4类标准？

A.边界清晰的圆形肿块，未见钙化

B.簇状分布的细沙粒样钙化，伴局部结构扭曲

C.弥漫性腺体密度增高，无具体肿块

D.术后改变，