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普外科皮脂腺囊肿切除术知情同意书

患者基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________病区/床号：__________

一、疾病相关情况说明

您因“__________（如：右背部皮下肿物伴反复感染）”收入我科。经病史询问、体格检查及辅助检查（如超声），目前初步诊断为“皮脂腺囊肿”。皮脂腺囊肿（俗称“粉瘤”）是因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物无法正常排出，在腺体内堆积形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项、胸背等皮脂腺丰富部位，典型表现为皮肤表面圆形或椭圆形肿物，边界清晰，与皮肤粘连（可触及“脐凹”征），质地中等偏软，无压痛或轻压痛，继发感染时可出现红肿、疼痛、波动感甚至破溃流脓。

需向您说明的是，皮脂腺囊肿虽为良性病变，但存在以下潜在风险：①反复感染：囊内容物（皮脂及脱落上皮细胞）易滋生细菌，导致局部红肿热痛，严重时可形成脓肿，需切开引流，增加治疗难度及瘢痕风险；②破溃与窦道形成：感染后囊肿可能自行破溃，流出白色豆腐渣样物质，但囊壁残留易致反复渗液，甚至形成慢性窦道；③美观影响：发生于头面、颈部等暴露部位时，囊肿增大或感染后瘢痕可能影响外观；④极少数恶变可能：长期存在的皮脂腺囊肿（尤其是反复感染、刺激者）有极低概率发生癌变（如皮脂腺癌），但临床罕见（发生率＜0.1%）。

二、手术目的及必要性