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输液/注射巡视记录表

护理须知：本表为输液、注射专项巡视台账，需严格按频次实时填写，记录精准无涂改，做到全程看护、异常早处置、护理可追溯；危重患者、特殊用药患者需缩短巡视间隔，严防护理风险。

一、患者基础信息

住院号

姓名

性别

□男□女

年龄

床号

过敏史

□无□有：__________

诊断结果

用药类型

□静脉输液□肌肉注射□皮下注射□皮试□其他注射

二、用药核心信息

药品名称

规格剂量

溶媒/配伍

滴速/用法

开始时间

预计结束时间

执行护士

三、巡视动态记录（核心板块）

序号

巡视时间（年/月/日时:分）

滴速/注射部位核查

患者反应（症状/体征）

异常情况描述

处置措施

巡视护士签名

1

□无□有

2

□无□有

3

□无□有

4

□无□有

5

□无□有

四、输液/注射完结登记

实际结束时间

____年____月____日____时____分

完结状态

□顺利完成□提前终止□异常结束

部位情况

□无红肿渗漏□轻微红肿□渗漏肿胀□其他：________

后续观察

________________________________________________________________

收尾护士

备注

填写规范：1.常规输液每30分钟巡视1次，特殊用药、危重患者随时巡视；2.重